男性,50岁,一天来寒战高热(39.6℃),咳嗽伴左胸痛,咯痰呈砖红色胶冻状,量多,查体轻度紫绀,BP10.7/6.7kPa(80/50mmHg),左肺叩浊,呼吸音低,X线胸片提示左肺呈多发性蜂窝状阴影,最可能的诊断为

admin2008-08-08  33

问题 男性,50岁,一天来寒战高热(39.6℃),咳嗽伴左胸痛,咯痰呈砖红色胶冻状,量多,查体轻度紫绀,BP10.7/6.7kPa(80/50mmHg),左肺叩浊,呼吸音低,X线胸片提示左肺呈多发性蜂窝状阴影,最可能的诊断为

选项 A、肺炎球菌肺炎,休克型
B、葡萄球菌肺炎
C、厌氧菌肺炎
D、军团菌肺炎
E、克雷白杆菌肺炎

答案E

解析 参阅[2001N057]。红棕(砖红)色胶冻痰为克雷白杆菌肺炎的特征性痰液;X线胸片提示多发性蜂窝状阴影为其特征性x线表现。
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