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女性,60岁,反复水肿3年。血压155/90mmHg,尿蛋白(抖)、尿沉渣:RBC14个/HP、颗粒管型(++),BUN12mmoL/L。最可能的诊断为
女性,60岁,反复水肿3年。血压155/90mmHg,尿蛋白(抖)、尿沉渣:RBC14个/HP、颗粒管型(++),BUN12mmoL/L。最可能的诊断为
admin
2014-05-06
29
问题
女性,60岁,反复水肿3年。血压155/90mmHg,尿蛋白(抖)、尿沉渣:RBC14个/HP、颗粒管型(++),BUN12mmoL/L。最可能的诊断为
选项
A、肾病综合征
B、慢性肾小球肾炎
C、慢性肾盂肾炎
D、隐匿型肾小球肾炎
答案
B
解析
①隐匿型肾小球肾炎也称无症状性血尿或(和)蛋白尿,患者无水肿、高血压及肾功能损害,因此首先排出于答案项外。②本例全身症状重,肾功能损害较重,因此也不可能是慢性肾盂肾炎。③肾病综合征以蛋白尿、血浆白蛋白降低为主,可伴水肿,但绝少出现血尿(RBC14个/HP)。因此,本例符合慢性肾小球肾炎。
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