男,44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,伴呕吐,呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天,病情持续恶化,并出现休克。查体:T38.9℃,脐周及背部可见大片青紫瘀斑,上腹腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,肠鸣音减弱。 最重要的治疗措施是

admin2017-03-18  30

问题 男,44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,伴呕吐,呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天,病情持续恶化,并出现休克。查体:T38.9℃,脐周及背部可见大片青紫瘀斑,上腹腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,肠鸣音减弱。
最重要的治疗措施是

选项 A、抗休克治疗
B、急诊治疗
C、择期手术
D、纠正休克后急诊手术
E、应用广谱抗生素

答案D

解析 重症胰腺炎经内科治疗无效者是重症急性胰腺炎的手术适应证,该患者保守治疗2天,病情持续恶化并出现休克,是手术的适应证。
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