女性,58岁。乙肝病史30年,低热伴肝区隐痛4个月。查体:肝肋下4cm,剑突下6cm,移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物,边缘不清;肝功能:Tbil30p.mol/L,Alb32g/L;AFP480/μg/L;FI、14.9秒。

admin2015-09-26  20

问题 女性,58岁。乙肝病史30年,低热伴肝区隐痛4个月。查体:肝肋下4cm,剑突下6cm,移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物,边缘不清;肝功能:Tbil30p.mol/L,Alb32g/L;AFP480/μg/L;FI、14.9秒。
该患者目前首选的治疗方法是

选项 A、手术切除
B、TACE
C、放射治疗
D、无水乙醇注射疗法
E、全身化疗

答案A

解析 手术切除是目前治疗原发性肝癌最好的方法。手术适应证为:病变局限于一叶或半肝者;肝功能代偿良好,凝血酶原时间不低于正常的50%,无明显黄疸、腹水或远处转移者;心、肺和肾功能良好,能耐受手术者。
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