患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160／分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限>0．12秒，R_R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。该护士首先考虑患者出现的心律失常是

admin2014-08-22 28

问题患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160／分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限>0．12秒，R_R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。
该护士首先考虑患者出现的心律失常是

选项 A、室上性心动过速
B、室性心动过速
C、心房颤动
D、窦性心动过速
E、心室颤动

答案B

解析心率160／分；QRS时限>0．12秒；R_R间期不相等；刺激迷走神经时心率无变化，为室性心动过速的特征，故应考虑室性心动过速。

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