婴幼儿,10个月。足月顺产,出生体重2300g,出生后Apgar评分1分钟为3分,现易惊,易向后打挺。体格检查眼有注视,但追物差,双手易握拳在肩两侧,双手不相触,不能吃手指,躯干伸肌张力高,非对称性颈紧张反射阳性,扶站下肢不能负重,双侧踝阵挛。最可能的诊断

admin2019-07-01  32

问题 婴幼儿,10个月。足月顺产,出生体重2300g,出生后Apgar评分1分钟为3分,现易惊,易向后打挺。体格检查眼有注视,但追物差,双手易握拳在肩两侧,双手不相触,不能吃手指,躯干伸肌张力高,非对称性颈紧张反射阳性,扶站下肢不能负重,双侧踝阵挛。最可能的诊断是

选项 A、痴呆
B、脊髓灰质炎
C、痉挛型脑瘫
D、呆小病
E、遗传性先天发育迟缓

答案C

解析 痉挛性脑瘫是脑性瘫痪中最常见的类型。指出生后1个月内发育时期非进行性脑损伤所致的综合征,表现为关节僵硬、肢体活动性下降、腱反射亢进、屈肌反射过强等。结合病例,该患儿最可能诊断为痉挛型脑瘫。
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