患者,男,29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余,抗甲状腺药物治疗复发,前来做吸碘率测定,测定前已停用他巴唑2个月,甲功生化:FT3:11.2pg/ml(1.8~4.1);FT4:5.45ng/dl(0.81~1.89)TSH:0.01μIU/m

admin2018-09-19  33

问题 患者,男,29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余,抗甲状腺药物治疗复发,前来做吸碘率测定,测定前已停用他巴唑2个月,甲功生化:FT3:11.2pg/ml(1.8~4.1);FT4:5.45ng/dl(0.81~1.89)TSH:0.01μIU/ml。TRAb:289IU/L(<13);,TgAb:10 IU/ml(<115);TPOAb:6.95IU/ml(<34)。血沉:正常。甲状腺B超:甲状腺增大,双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果:2h、4h及24h分别为:5.2%、11.2%、20.7%,结论:甲状腺吸碘率曲线偏低。
该病人的诊断考虑为

选项 A、甲状腺炎
B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C、Plummer病,甲亢
D、结节性甲状腺肿伴甲亢
E、Grayes病,甲亢

答案E

解析
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