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  3. 患者，女性，20岁。自幼反复发作气喘，1年来气喘发作频繁。体检：两肺散在哮鸣音，已口服沙丁胺醇和氨茶碱而效果欠佳，为有效控制病情。宜加药物最好是

患者，女性，20岁。自幼反复发作气喘，1年来气喘发作频繁。体检：两肺散在哮鸣音，已口服沙丁胺醇和氨茶碱而效果欠佳，为有效控制病情。宜加药物最好是

admin2019-03-12  46
问题 患者，女性，20岁。自幼反复发作气喘，1年来气喘发作频繁。体检：两肺散在哮鸣音，已口服沙丁胺醇和氨茶碱而效果欠佳，为有效控制病情。宜加药物最好是
选项 A、口服普萘洛儿
B、静滴苄胺唑啉
C、口服异丙托溴铵
D、吸入二丙酸倍氯米松
E、静滴硝普钠
答案D
解析 根据题干说明患者已经是慢性哮喘，病情严重，应该使用强效的抗哮喘药。对于严重哮喘的患者首选药物是糖皮质激素，二丙酸倍氯米松是强效外用糖皮质激素类药，具有抗炎、抗过敏和止痒等作用，能抑制支气管渗出物，消除支气管黏膜肿胀，解除支气管痉挛，局部外用不会抑制人体皮质功能和因皮质功能紊乱所引起的不良反应。气雾剂只用于慢性哮喘，急性发作时宜应用较大剂量水溶性皮质激素，或用支气管扩张剂和抗组胺类药，待症状控制后再改用本品气雾剂治疗。
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乡村全科执业助理医师

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