氮质血症时,内生肌酐清除率较实际肾小球滤过率高10%~20%,这是因为

admin2018-04-16  23

问题 氮质血症时,内生肌酐清除率较实际肾小球滤过率高10%~20%,这是因为

选项 A、肾小管重吸收肌酐减少
B、肾小管排泌少量肌酐
C、肾小管合成少量肌酐
D、肾小球滤过肌酐增加
E、尿量减少

答案B

解析 肌酐为肌肉中磷酸肌酸的代谢产物,人体肌肉以1mg/min速度将肌酐排入血中。严重控制饮食后,血浆内生肌酐浓度比较稳定。肌酐主要从肾小球滤过,仅少量由近端小管排泌,不被肾小管重吸收,故肾单位时间内,把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去,称为内生肌酐清除率(Ccr)。内生肌酐清除率试验,可反映肾小球滤过功能和粗略估计有效肾单位的数量,故为测定肾损害的定量试验。肌酐的血中浓度主要取决于GFR。肌酐除了主要由肾小球排出外,小部分从肾小管分泌,小管分泌肌酐不仅个体差异大,而且在GFR下降时由肾小管分泌所占的比例会代偿性加大。
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