男性,56岁。间断上腹痛5年,伴有食欲缺乏和消瘦,1天前呕血约400ml,黑稀便7~8次,每次约50ml。体检BPl00/70mmHg,HRll6次/分,肝肋下未及,脾肋下4cm,化验血Hb70g/L,ALTl28U/L,HBsAg(+) 此患者上消化道

admin2012-04-27  64

问题 男性,56岁。间断上腹痛5年,伴有食欲缺乏和消瘦,1天前呕血约400ml,黑稀便7~8次,每次约50ml。体检BPl00/70mmHg,HRll6次/分,肝肋下未及,脾肋下4cm,化验血Hb70g/L,ALTl28U/L,HBsAg(+)
此患者上消化道出血原因可能为

选项 A、胃溃疡出血
B、十二指肠溃疡出血
C、食管静脉曲张破裂出血
D、胃癌出血
E、出血性胃炎

答案C

解析 中老年乙肝患者,食欲缺乏、消瘦、贫血、脾大,并有大量呕血便血病史,可考虑肝硬化。
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