患者,男性,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp80/50 mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,HB 40g/L,血pH 7.48,

admin2016-01-27  54

问题 患者,男性,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp80/50 mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,HB 40g/L,血pH 7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。
首先应采取的治疗为

选项 A、紧急输血
B、降氨药物
C、生长抑素
D、酸化肠道
E、补钾

答案A

解析
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