一般资料:男性,38岁,工程师。 临床表现:半年前妻子参加单位组织的登山时,失足坠崖身亡。经公安部门鉴定已排除他杀。但是求助者仍然坚持认为是有人害死了妻子,多次到公安机关报案,说某人害死妻子,罪该万死。求助者还经常自言自语,好像在和死去的妻子对话,要

admin2010-01-15  35

问题  一般资料:男性,38岁,工程师。
   临床表现:半年前妻子参加单位组织的登山时,失足坠崖身亡。经公安部门鉴定已排除他杀。但是求助者仍然坚持认为是有人害死了妻子,多次到公安机关报案,说某人害死妻子,罪该万死。求助者还经常自言自语,好像在和死去的妻子对话,要给妻子报仇雪恨。最近三个月,开始向家人说某人和公安人员串通一气,在家里安装了监视器,监控他的一举一动,外出的时候也有人跟踪。有时又说,自己经常被人用一种特殊的仪器干扰,自己的身体越来越虚弱。有时给家人说自己内心的想法都被人家知道了,自己想什么好像全世界人都已经知道了。有时候上街,觉得别人都在议论自己;看电视的时候,也发现主持人在讲自己的事情。最近,又觉得自己的孩子被人换了,换成了一个监视自己的人,有时候觉得孩子的举动很陌生,眼神很神秘。家人叙述,求助者目前对家人的感情很淡漠,准都不信任,越来越不愿意和家人在一起,外出也很少。自己在家把门窗都封死,买菜的时候都是到垃圾桶里捡别人丢下的菜叶,衣服也不换洗,也不愿意上班。家人为了帮助他,以检查他的想法是否真的被别人知道了为由,劝他来心理咨询中心。
   一般资料:男性,38岁,工程师。
   临床表现:半年前妻子参加单位组织的登山时,失足坠崖身亡。经公安部门鉴定已排除他杀。但是求助者仍然坚持认为是有人害死了妻子,多次到公安机关报案,说某人害死妻子,罪该万死。求助者还经常自言自语,好像在和死去的妻子对话,要给妻子报仇雪恨。最近三个月,开始向家人说某人和公安人员串通一气,在家里安装了监视器,监控他的一举一动,外出的时候也有人跟踪。有时又说,自己经常被人用一种特殊的仪器干扰,自己的身体越来越虚弱。有时给家人说自己内心的想法都被人家知道了,自己想什么好像全世界人都已经知道了。有时候上街,觉得别人都在议论自己;看电视的时候,也发现主持人在讲自己的事情。最近,又觉得自己的孩子被人换了,换成了一个监视自己的人,有时候觉得孩子的举动很陌生,眼神很神秘。家人叙述,求助者目前对家人的感情很淡漠,准都不信任,越来越不愿意和家人在一起,外出也很少。自己在家把门窗都封死,买菜的时候都是到垃圾桶里捡别人丢下的菜叶,衣服也不换洗,也不愿意上班。家人为了帮助他,以检查他的想法是否真的被别人知道了为由,劝他来心理咨询中心。
该案例目前的诊断最可能是(    )。

选项 A、抑郁症
B、神经症
C、心理问题
D、精神分裂症

答案D

解析
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