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患者,女,62岁。持续性干咳、气短半年,无明显发热。有类风湿关节炎病史。 患者的胸部CT或HRCT可能出现的改变包括
患者,女,62岁。持续性干咳、气短半年,无明显发热。有类风湿关节炎病史。 患者的胸部CT或HRCT可能出现的改变包括
admin
2019-08-02
22
问题
患者,女,62岁。持续性干咳、气短半年,无明显发热。有类风湿关节炎病史。
患者的胸部CT或HRCT可能出现的改变包括
选项
A、蜂窝肺
B、肺内单个或多个结节
C、单侧或双侧性胸腔积液
D、支气管扩张
E、肺内空洞
答案
A,B,C,D,E
解析
结缔组织病中,如类风湿关节炎、系统性硬化症、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等均可累及肺,产生肺间质纤维化。患者类风湿关节炎病史,RA肺表现有:间质病变(蜂窝肺、网格状改变、磨玻璃征等)最常见,见于约30%的患者,少数出现慢性纤维性肺泡炎则预后差。肺结节样改变,肺内出现单个或多个结节,为肺内类风湿结节表现,有时结节内有空洞。Caplan综合征尘肺患者合并RA时易出现大量肺结节,又称类风湿性尘肺病。胸膜炎,见于约10%的患者,为单侧或双侧性的胸腔积液。间质改变中蜂窝肺内纤维牵拉形成支气管扩张,形成肺动脉高压。
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专业实践能力
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
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