　　患者男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。该病人目前最主要的护理诊断是( )

admin2019-08-06 35

问题　　患者男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。
该病人目前最主要的护理诊断是( )

选项 A、气体交换受损
B、有感染的危险
C、清理呼吸道无效
D、体温过高
E、体液过多

答案C

解析根据题干患者“近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊”可知该患者目前最主要的护理诊断是清理呼吸道无效。

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患者男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。该病人目前最主要的护理诊断是( )

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患者，女性，21岁，眼部整形术后。患者上睑肿胀，局部有少量出血。为配合止血，护士可采取的措施是

患者，男性，33岁，3天前汽车撞伤左上腹，当时腹痛并局部压痛，未予治疗，今晨突然昏倒，面色苍白，脉细速，可能是

佝偻病患儿早期的临床表现是

肺炎球菌性肺炎高热患者降温不宜采用

防止骨牵引术致过度牵引的护理方法是

患者，女性，25岁。自感低热，乏力，食欲缺乏，有盗汗，体重下降，呼吸困难，胸痛等，就医诊断为漫润型肺结核，收入院行抗结核治疗。此患者需要隔离，护士应采取以下哪种隔离措施

患者，男性，24岁，发热1天。前日淋雨后突发寒战，高热，咳嗽，胸痛，气急，咳铁锈色痰。体检左下肺有实变体征及湿啰音。首选治疗用药是

下列可作为肿瘤定性诊断的检查是

皮肤护理的目的不包括

患儿，男性，2岁。发热1天，体温39℃，伴有轻咳来诊。既往有癫痫病史。门诊就诊过程中突然发生惊厥，即刻给予吸氧、镇静，此刻首选药物是

某心衰病人长期口服地高辛，疗效较好，后因三叉神经痛应用苯妥英钠，结果出现心衰症状，这是因为

人体各组织系统，对缺氧最敏感的器官是

建设工程质量监督机构的主要任务包括()。

在会计期末进行试算平衡的目的是()。

性道德的主要功能作用体现在()。

幼儿园教师经常在体育活动中通过语言示范帮助幼儿掌握动作要领。()

和的游吟诗人对中世纪世俗音乐的发展起着重要的作用。()

根据《中华人民共和国刑事诉讼法》规定，对于未成年人刑事案件，说法错误的是()。

《水调歌头．明月几时有》中的“水调歌头”是指()。

患者男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。 该病人目前最主要的护理诊断是( )

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患者，女性，21岁，眼部整形术后。患者上睑肿胀，局部有少量出血。为配合止血，护士可采取的措施是

患者，男性，33岁，3天前汽车撞伤左上腹，当时腹痛并局部压痛，未予治疗，今晨突然昏倒，面色苍白，脉细速，可能是

佝偻病患儿早期的临床表现是

肺炎球菌性肺炎高热患者降温不宜采用

防止骨牵引术致过度牵引的护理方法是

患者，女性，25岁。自感低热，乏力，食欲缺乏，有盗汗，体重下降，呼吸困难，胸痛等，就医诊断为漫润型肺结核，收入院行抗结核治疗。此患者需要隔离，护士应采取以下哪种隔离措施

患者，男性，24岁，发热1天。前日淋雨后突发寒战，高热，咳嗽，胸痛，气急，咳铁锈色痰。体检左下肺有实变体征及湿啰音。首选治疗用药是

下列可作为肿瘤定性诊断的检查是

皮肤护理的目的不包括

患儿，男性，2岁。发热1天，体温39℃，伴有轻咳来诊。既往有癫痫病史。门诊就诊过程中突然发生惊厥，即刻给予吸氧、镇静，此刻首选药物是

某心衰病人长期口服地高辛，疗效较好，后因三叉神经痛应用苯妥英钠，结果出现心衰症状，这是因为

人体各组织系统，对缺氧最敏感的器官是

建设工程质量监督机构的主要任务包括()。

在会计期末进行试算平衡的目的是()。

性道德的主要功能作用体现在()。

幼儿园教师经常在体育活动中通过语言示范帮助幼儿掌握动作要领。()

________和________的游吟诗人对中世纪世俗音乐的发展起着重要的作用。()

根据《中华人民共和国刑事诉讼法》规定，对于未成年人刑事案件，说法错误的是()。

《水调歌头．明月几时有》中的“水调歌头”是指()。

　　患者男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。该病人目前最主要的护理诊断是( )

和的游吟诗人对中世纪世俗音乐的发展起着重要的作用。()