患者，男性，28岁。2周前右脚皮肤划破，未予注意。3天前高热，皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg，X线片肺实质未见明显病变。诊断“败血症，感染性休克”，经积极治疗血压仍不稳定，并出现气急，呼吸空气时PaO245mmHg(6kPa)。若该患者应用机械通

admin2018-09-05 24

问题患者，男性，28岁。2周前右脚皮肤划破，未予注意。3天前高热，皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg，X线片肺实质未见明显病变。诊断“败血症，感染性休克”，经积极治疗血压仍不稳定，并出现气急，呼吸空气时PaO₂45mmHg(6kPa)。
若该患者应用机械通气，为减少其对循环系统的不利影响，下列都是重要的，除外

选项 A、补充足够血容量，必要时应用血管活性药物
B、避免吸气压力过高
C、允许可以接受的二氧化碳潴留
D、血流动力学监测
E、应用强心剂，如洋地黄类制剂

答案E

解析

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重症医学（359）

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