患者，男，42岁。呼吸气促，喉中哮鸣有声，胸闷如窒，口不渴，形寒怕冷，面色晦暗，舌苔白滑，脉弦紧。治疗应首选

admin2019-11-29 14

问题患者，男，42岁。呼吸气促，喉中哮鸣有声，胸闷如窒，口不渴，形寒怕冷，面色晦暗，舌苔白滑，脉弦紧。治疗应首选

选项 A、二陈汤
B、麻黄汤
C、定喘汤
D、射干麻黄汤
E、平喘固本汤

答案D。

解析患者临床表现皆为冷哮的特点。呼吸气促，喉中哮鸣有声是寒痰伏肺，遇寒触发，痰升气阻，壅塞气道，肺失升降所致；胸闷如窒是肺气闭郁，不得宣畅所致；形寒怕冷，面色晦暗是阴盛于内，阳气不得宣达所致；口不渴是病因为寒，内无郁热；舌苔白滑，脉弦紧是寒象。治宜温肺散寒，化痰平喘。射干麻黄汤长于降逆平哮，治痰饮咳喘，“咳而上气，喉中有水鸡声，表证不著者”。

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患者，男，42岁。呼吸气促，喉中哮鸣有声，胸闷如窒，口不渴，形寒怕冷，面色晦暗，舌苔白滑，脉弦紧。治疗应首选

专业实践能力

中医内科学（315）

卫生专业技术资格中级（师）

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