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男,23岁。头晕、乏力1个月,加重伴鼻出血3天。查体:贫血貌,全身皮肤散在出血点。浅表淋巴结未触及肿大,心肺及腹部未见异常。实验室检查:Hb75g/L,WBC1.2×109/L,Pit15×109/L,网织红细胞0.002。该患者可能的免疫异常是
男,23岁。头晕、乏力1个月,加重伴鼻出血3天。查体:贫血貌,全身皮肤散在出血点。浅表淋巴结未触及肿大,心肺及腹部未见异常。实验室检查:Hb75g/L,WBC1.2×109/L,Pit15×109/L,网织红细胞0.002。该患者可能的免疫异常是
admin
2018-04-23
33
问题
男,23岁。头晕、乏力1个月,加重伴鼻出血3天。查体:贫血貌,全身皮肤散在出血点。浅表淋巴结未触及肿大,心肺及腹部未见异常。实验室检查:Hb75g/L,WBC1.2×10
9
/L,Pit15×10
9
/L,网织红细胞0.002。该患者可能的免疫异常是
选项
A、CD4T细胞比例降低
B、CD8
+
T细胞比例增高
C、TNF水平降低
D、补体降低
E、γδTCR+T细胞比例降低
答案
B
解析
再生障碍性贫血(AA,简称再障)通常指原发性骨髓造血功能衰竭综合征,病因不明。主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染。免疫抑制治疗有效。AA患者外周血及骨髓淋巴细胞比例增高,T细胞亚群失衡,T辅助细胞Ⅰ型(Th1)、CD8
+
T抑制细胞、CD25
+
T细胞和γδSTCR
+
T细胞比例增高。T细胞分泌的造血负调控因子(IFN-γ、TNF)明显增多,髓系细胞凋亡亢进。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/WafEFFFM
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