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患者,男,40岁。患支气管哮喘,发作过程中,突然极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,考虑合并了
患者,男,40岁。患支气管哮喘,发作过程中,突然极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,考虑合并了
admin
2018-07-19
38
问题
患者,男,40岁。患支气管哮喘,发作过程中,突然极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,考虑合并了
选项
A、气管痰阻窒息
B、重症哮喘
C、自发性气胸
D、呼吸衰竭
E、肺动脉栓塞
答案
C
解析
根据该患者的临床表现可考虑为自发性气胸。主要临床表现是起病急骤,多数于日常活动或休息时发作,也可见于剧咳、持重物、屏气、剧烈体力活动时。最常见的症状是突感一侧胸痛,呈刀割样或针刺样,持续时间短,继之出现胸闷、气促、刺激性咳嗽,咳嗽为气体刺激胸膜所致。严重者可因呼吸困难而不能平卧,如侧卧,被迫健侧卧位,以减轻呼吸困难。少量气胸时体征不明显。大量气胸时,患侧胸部隆起,气管向健侧移位,呼吸运动和触觉语颤减弱,叩诊呈过清音或鼓音,心浊音界缩小、肝浊音界下移甚至消失,听诊呼吸音减弱或消失。
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专业知识
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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