2. 医学
  3. 男性患者，65岁，患慢性支气管炎，肺气肿10余年，近1年来症状加重，且出现呼吸困难，不能平卧，心率116次/分，心界大，腹部有移动性浊音，则该患者还可能存在何种病变（　　）。

男性患者，65岁，患慢性支气管炎，肺气肿10余年，近1年来症状加重，且出现呼吸困难，不能平卧，心率116次/分，心界大，腹部有移动性浊音，则该患者还可能存在何种病变（　　）。

admin2010-05-10  36
问题 男性患者，65岁，患慢性支气管炎，肺气肿10余年，近1年来症状加重，且出现呼吸困难，不能平卧，心率116次/分，心界大，腹部有移动性浊音，则该患者还可能存在何种病变（　　）。
选项 A、槟榔肝
B、颈静脉怒张
C、肝颈静脉回流征(+)
D、下肢、颜面浮肿
E、以上都可能出现
答案E
解析 本题考查充血。肺淤血在肺泡腔内可有水肿液及漏出性出血。肝淤血肉眼可见肝脏体积增大，重量增加，包膜紧张，切面呈红（淤血）、黄（脂肪变性）相间的花纹，状似槟榔的切面，故称槟榔肝。镜下见肝小叶中央静脉及其周围的肝窦扩张、淤血；小叶中央的肝细胞受压、萎缩甚至消失；小叶周边的肝细胞可发生脂肪变性。可产生淤血性水肿、实质细胞的萎缩变性甚至坏死和淤血性硬化。
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