28岁妇女,原发不孕,进行性痛经5年,妇科检查:子宫大小正常,后倾,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,双侧附件增厚。 其处理应首选

admin2018-04-26  21

问题 28岁妇女,原发不孕,进行性痛经5年,妇科检查:子宫大小正常,后倾,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,双侧附件增厚。
其处理应首选

选项 A、双侧附件切除术
B、卵巢子宫内膜病灶切除术
C、雄激素治疗
D、丹那唑治疗
E、以上都是

答案D

解析 根据不孕痛经的病史及妇科检查所发现应诊为子宫内膜异位症;腹腔镜是最佳诊断方法;治疗方法首先选择丹那唑,可以缓解症状,缩小病灶,停药后鼓励妊娠。当然如果进行腹腔镜检查,同时可以行病灶清除术。术后还可选用丹那唑巩固治疗。
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