男，40岁，有糖尿病病史7年，此次因颈部出现疼痛、红、肿的区域而来就诊，查体：颈部左侧有一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，体温38.1℃，脉搏78/min，血压120/90mmHg（16/12kPa）。

admin2009-06-18 35

问题男，40岁，有糖尿病病史7年，此次因颈部出现疼痛、红、肿的区域而来就诊，查体：颈部左侧有一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，体温38.1℃，脉搏78/min，血压120/90mmHg（16/12kPa）。

选项 A、颈部的疖
B、颈部的痈
C、颈部蜂窝织炎
D、颈部皮下坏疽
E、颈部脓肿

答案B

解析本题考查痈。因感染常从一个毛囊底部开始，沿阻力小的脂肪柱蔓延至深筋膜，并向四周扩散、波及邻近脂肪柱，再向上侵入毛囊群，故痈呈多脓头的隆起炎性浸润灶，色紫红、质较硬、界限不清、溃破后形似蜂窝，进而病灶中心坏死，溶解成火山口状。除局部疼痛、区域淋巴结肿大外，全身感染中毒症状较明显，白细胞计数及中性粒细胞数升高。

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男，40岁，有糖尿病病史7年，此次因颈部出现疼痛、红、肿的区域而来就诊，查体：颈部左侧有一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，体温38.1℃，脉搏78/min，血压120/90mmHg（16/12kPa）。

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