患者，男性，35岁。因单位组织常规体检发现身体异常，拟诊肝硬化(代偿期)而收入院检查治疗。入院检查：BP110／70mmHg，神清，体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软，肝肋下1．5cm，脾肋下1．5cm。肝脾质地韧，压痛不明显。患者入院后，病

admin2016-01-08 29

问题患者，男性，35岁。因单位组织常规体检发现身体异常，拟诊肝硬化(代偿期)而收入院检查治疗。入院检查：BP110／70mmHg，神清，体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软，肝肋下1．5cm，脾肋下1．5cm。肝脾质地韧，压痛不明显。患者入院后，病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后，病情很快进展急转直下，出现巩膜黄染，脾脏进行性肿大，腹壁静脉显露，并很快出现腹部移动性浊音，食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。
肝硬化失代偿期最突出的临床表现是

选项 A、腹水
B、肝掌
C、低热
D、出血
E、蜘蛛痣

答案A

解析脾大、侧支循环建立和开放、腹水是门脉高压的三大表现，腹水是肝硬化最突出的临床表现。

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专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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该患者表现的症状最可能为患者如果出现不良药物反应，最可能的是

如果考虑精神分裂症，其妄想特点为如果患者出现不良药物反应，最不可能的是

便血同时有皮肤粘膜出血点和淤斑，考虑有下列疾病，但除外

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下列哪项不能作为判断类风湿关节炎病活动的指标

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A．单体酶B．寡聚酶C．结合酶D．多功能酶由于基因融合，形成由一条多肽链组成却具有多种不同催化功能的酶是

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