男,38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上肢BP 100/60 mmHg,左上肢BP 150/70 mmHg,听诊颈部血管杂音,胸骨左缘第3~4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片示上纵隔稍宽。经服

admin2015-06-19  26

问题 男,38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上肢BP 100/60 mmHg,左上肢BP 150/70 mmHg,听诊颈部血管杂音,胸骨左缘第3~4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未缓解。
如果诊断得到证实,下一步最重要的治疗是

选项 A、手术修补主动脉窦瘤
B、药物治疗
C、冠状动脉搭桥术
D、Bentall手术
E、胸腔闭式引流

答案D

解析
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