女性，54岁。发现心尖 3／6级收缩期杂音3年，发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。该患者心脏检查更为特征性的体征是

admin2020-02-25 73

问题女性，54岁。发现心尖 3／6级收缩期杂音3年，发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。
该患者心脏检查更为特征性的体征是

选项 A、出现的病理性杂音
B、心动过速
C、房室传导阻滞的体征
D、原有病理性杂音强度增加

答案D

解析患者为中年女性，有心尖区3／6级收缩期杂音，提示风心病二尖瓣关闭不全；有杵状指及足底无痛性小出血点，提示并发亚急性感染性心内膜炎。瓣膜关闭不全较狭窄易发生赘生物和感染性心内膜炎，超声下发现二尖瓣瓣膜赘生物是协助诊断的有力证据。并发感染性心内膜炎时，常出现原有心脏杂音强度和性质的变化。

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