男,56岁的心房颤动患者,突然发生命名物困难。两周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体:无神经系统异常。脑CT无异常。 主要累及的血管是

admin2019-03-08  19

问题 男,56岁的心房颤动患者,突然发生命名物困难。两周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体:无神经系统异常。脑CT无异常。
主要累及的血管是

选项 A、基底动脉系
B、椎动脉系
C、颈内动脉系
D、大脑后动脉
E、大脑前动脉

答案C

解析 短暂性脑缺血发作主要累及的血管为颈内动脉系和椎-基底动脉系,但二者的临床表现有所不同。颈内动脉系的特征性症状为病变侧单眼一过性黑蒙或失明,对侧偏瘫及感觉障碍,优势半球受累可有失语;椎一基底动脉系受累的特征性症状为跌倒发作和短暂性全面遗忘症。该患者突然发生命名物困难,即患者有命名性失语的症状,所以该患者主要累及的动脉病变为颈内动脉系。
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