高钾血症和低钾血症相同的临床表现或实验室检查是( )。

admin2019-06-25 51

问题高钾血症和低钾血症相同的临床表现或实验室检查是( )。

选项 A、肌肉软弱无力
B、恶心、呕吐
C、心搏徐缓
D、心动过速
E、心电图示T波高而尖

答案A

解析低钾血症临床表现：
①骨骼肌症状，表现疲乏、软弱、无力，重者全身性肌无力等；
②消化道症状，如恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱或消失；
③循环系统症状，如心律不齐、心动过速、心悸、血压下降，严重者出现心室纤维性颤动或停搏；
④中枢神经系统症状，如表情淡漠、反应迟钝、定向力差、昏睡、昏迷；
⑤泌尿系统症状，长期或严重低钾可导致肾小管变性、坏死，甚至发展为失钾性肾病。
高钾血症临床表现：
①肌肉无力，表现为肌肉乏力，麻木，软瘫(从躯干到四肢)，还可导致呼吸困难，此为高钾影响神经一肌肉复极过程；
②神志改变，表现为淡漠或恍惚，甚至昏迷；
③抑制心肌，表现为心肌收缩力降低，心搏过缓和心律失常。严重者可在舒张期心跳停搏。

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