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  3. 病人，男性，15岁，婴儿时曾有高热惊厥史，近1年来频繁发生发作性意识丧失，伴口吐白沫，双眼上翻，四肢抽搐，持续5min左右，脑屯图示典型的棘波、尖波，体检未见明显阳性体征。请问： (1)该病人最可能的诊断是什么? (2)试述此病的主要分期与

病人，男性，15岁，婴儿时曾有高热惊厥史，近1年来频繁发生发作性意识丧失，伴口吐白沫，双眼上翻，四肢抽搐，持续5min左右，脑屯图示典型的棘波、尖波，体检未见明显阳性体征。请问： (1)该病人最可能的诊断是什么? (2)试述此病的主要分期与

admin2016-10-31  42
问题 病人，男性，15岁，婴儿时曾有高热惊厥史，近1年来频繁发生发作性意识丧失，伴口吐白沫，双眼上翻，四肢抽搐，持续5min左右，脑屯图示典型的棘波、尖波，体检未见明显阳性体征。请问：
    (1)该病人最可能的诊断是什么?
    (2)试述此病的主要分期与临床表现。
选项
答案(1)该病人最可能的诊断是囊痫，全面性强直－阵挛发作期。 (2)全面性强直－阵挛发作期或大发作是最常见的发作类型之一，以意识丧失和全身性抽搐为特征。发作可分兰期：①强直期：意识丧失，短时间屈肌收缩，可使病人跌倒，眼瞪大，眼球上蹿，口半张，喉肌痉挛，并出现呼吸暂停、发绀，持续10～20s后出现细微的震颤，肌张力减低而进入阵挛期；②阵挛期：震颤幅度增大并延及全身屈曲性抽动，阵挛频率由快变慢，逐渐稀疏至发作停止，持续0．5～1min，这两期可伴明显的自主神经功能紊乱，呼吸道及汗腺分泌物增多，瞳孔散大；③惊厥后期：如发作时间较短，病人发作后仅觉疲倦；发作持续时闻较长，病人则进入昏睡状态，醒后常出现头痛。个别病人在完全清醒前有自动症或暴怒、惊恐等情感反应。强直早期脑电图为逐渐增强的泛发性10周／秒小棘波，阵挛期为逐渐变慢的弥漫性慢波和肌电干扰，惊厥后期呈脑电低平记录。
解析
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护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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