该患者病情加重的主要原因是 该患者最重要的治疗是应用

admin2009-04-16  35

问题 该患者病情加重的主要原因是
该患者最重要的治疗是应用

选项 A、利尿药
B、强心药
C、呼吸兴奋药
D、有效抗生素

答案D

解析 该中年女性患者有长期COPD、肺心病史,近3天来加重,出现右心衰竭表现如颈静脉怒张、肝大和下肢水肿等。根据有受凉后发热达38.5℃,明显的呼吸系统症状如咳嗽、咳痰和感染表现如咳黄痰、WBC:总数和中性粒细胞比例升高等,考虑加重的主要原因是呼吸道感染;COPD伴肺心病主要是通气功能障碍,可引起CO2潴留,所以最可能发生的酸碱平衡失调是呼吸性酸中毒;由于主要的加重原因是呼吸道感染,所以最重要的治疗是应用有效抗生素控制感染,其余三种治疗也可采用,但较次要。
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