A.结核球 B.原发型肺结核 C.肺脓肿 D.结节病 E.浸润型肺结核 男,25岁,低热,干咳1个月。体检:浅表淋巴结无肿大,肺部无异常体征。胸片示右肺门淋巴结肿大,诊断首先考虑

admin2016-01-27  14

问题  A.结核球
    B.原发型肺结核
    C.肺脓肿
    D.结节病
    E.浸润型肺结核
男,25岁,低热,干咳1个月。体检:浅表淋巴结无肿大,肺部无异常体征。胸片示右肺门淋巴结肿大,诊断首先考虑

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案B

解析 根据病例特点:青年男性、有结核中毒症状及咯血症状,胸片示病灶位于上肺,为结核好发部位,为渗出性病变,因此,诊断首选浸润型肺结核。本题须与肺脓肿鉴别,后者有高热,咳嗽,脓臭痰,病变多位于下叶背段及后段,此与本题不符。根据病例特点:青年男性,有结核中毒症状,单侧肺门淋巴结肿大,因此,诊断首选原发型肺结核。结节病的肺门淋巴结肿大多为双侧,其它三项也与本题不符。
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