以下不属于护理程序评价内容的是

admin2015-08-26  20

问题 以下不属于护理程序评价内容的是

选项 A、护理诊断是否正确
B、护理目标实现与否
C、修订诊断目标和措施
D、有无新的健康问题
E、护理目标未实现的原因

答案C

解析 护理评价内容:
    (1)护理过程的评价:是评价护士在进行护理活动中的行为是否符合护理程序的要求。
    (2)护理效果的评价:是评价中最重要的方面。最主要的是确定患者健康状况是否达到预期目标。
    (3)评价目标实现程度:护理目标实现的程度一般分为:①目标完全实现;②目标部分实现;③目标未实现。
    (4)评价步骤:
    ①收集资料:收集患者各方面的资料进行分析。
    ②判断护理效果:将患者的反应与预期目标比较,来衡量目标实现情况。
    ③分析原因:分析目标未完全实现的原因。
    ④修订计划:对已经完全实现的目标及解决的问题,可以停止原来的护理措施;对仍旧存在的护理问题,修正不适当的护理诊断、预期目标或护理措施;对患者新出现的问题,重新完成收集资料、做出护理诊断、制订预期目标及护理措施,进行新的护理活动,使患者达到最佳的健康状态。
    本题C选项答案不严谨,应该为护理诊断,并且应该是修订不适当的护理诊断、预期目标或护理措施。
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