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患者男,30岁,3日前淋雨后出现咽痛,吞咽困难,未作特殊治疗。1日前突发高热,最高达39.0℃,右侧额、颞、顶部疼痛明显,右耳耳痛明显,为搏动性,听力下降不明显。体检示:咽部充血严重,双侧扁桃体隐窝可见脓性分泌物,电耳镜检查可见右耳鼓膜弥漫性充血,向外膨出
患者男,30岁,3日前淋雨后出现咽痛,吞咽困难,未作特殊治疗。1日前突发高热,最高达39.0℃,右侧额、颞、顶部疼痛明显,右耳耳痛明显,为搏动性,听力下降不明显。体检示:咽部充血严重,双侧扁桃体隐窝可见脓性分泌物,电耳镜检查可见右耳鼓膜弥漫性充血,向外膨出
admin
2018-08-07
23
问题
患者男,30岁,3日前淋雨后出现咽痛,吞咽困难,未作特殊治疗。1日前突发高热,最高达39.0℃,右侧额、颞、顶部疼痛明显,右耳耳痛明显,为搏动性,听力下降不明显。体检示:咽部充血严重,双侧扁桃体隐窝可见脓性分泌物,电耳镜检查可见右耳鼓膜弥漫性充血,向外膨出。
若经全身抗感染治疗后亦无明显好转,以下治疗方案中,首选的是
选项
A、鼓膜切开术
B、0.3%氧氟沙星滴耳液滴耳
C、应用少量糖皮质激素
D、继续目前治疗方案
E、以上都不对
答案
A
解析
适时的鼓膜切开术,可通畅引流,有利于炎症的消散,使全身和局部症状迅速减轻。鼓膜切开术的适应证为:①全身及局部症状较重,鼓膜明显膨出,虽经治疗亦无明显好转;②鼓膜虽已穿孔,但穿孔较小;③有并发症可疑,但并无需立即行乳突手术。
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专业知识
耳鼻咽喉科学(336)
卫生专业技术资格中级(师)
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