男性,40岁,1年来进行性心慌气短,腹胀,下肢浮肿。体检:一般情况好,心脏叩诊浊音界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖部有3/6级收缩期杂音,心率100次/min,律整,双肺底湿性啰音,颈静脉怒胀,肝肋下4cm,脾未及,双下肢浮肿(+),血压130/

admin2017-09-08  45

问题 男性,40岁,1年来进行性心慌气短,腹胀,下肢浮肿。体检:一般情况好,心脏叩诊浊音界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖部有3/6级收缩期杂音,心率100次/min,律整,双肺底湿性啰音,颈静脉怒胀,肝肋下4cm,脾未及,双下肢浮肿(+),血压130/90mmHg(17.3/12kPa),心电图示完全性右束支传导阻滞。
该病例最可能诊断:是

选项 A、风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全
B、高血压心脏病
C、冠心病伴乳头肌功能不全
D、扩张型心肌病
E、缩窄性心包炎

答案D

解析
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