2. 医学
  3. 某患者，已患高血压，近年出现劳力性心前区疼痛，平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛，休息缓解。近1个月发作频繁。1～2次／天，约15分／次。休息时也有发作。发作时做心电图示ST段压低。应该诊断为( )

某患者，已患高血压，近年出现劳力性心前区疼痛，平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛，休息缓解。近1个月发作频繁。1～2次／天，约15分／次。休息时也有发作。发作时做心电图示ST段压低。应该诊断为( )

admin2019-07-09  20
问题 某患者，已患高血压，近年出现劳力性心前区疼痛，平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛，休息缓解。近1个月发作频繁。1～2次／天，约15分／次。休息时也有发作。发作时做心电图示ST段压低。应该诊断为(    )
选项 A、心肌梗死
B、主动脉夹层
C、变异型心绞痛
D、稳定型心绞痛
E、不稳定型心绞痛
答案E
解析 如果心绞痛发作有下述特点，被称之为不稳定型心绞痛：①近1～2个月内新发生心绞痛。②原有稳定型心绞痛，近期明显加重，表现为诱发心绞痛的体力负荷量明显下降，疼痛更剧烈、更频繁、持续时间更长、需要更长的时间或更多的药物才能缓解。③休息时发作且持续时间＞20分钟。不稳定型心绞痛发作时心电图有缺血性ST段下移及T波倒置，心绞痛缓解后可恢复。  
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