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  3. 男性，73岁，因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术，术后给予胃肠减压。 术后第8天，患者进食后出现胸痛、呼吸困难、高热，考虑发生吻合口瘘，出现该并发症的原因不包括

男性，73岁，因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术，术后给予胃肠减压。 术后第8天，患者进食后出现胸痛、呼吸困难、高热，考虑发生吻合口瘘，出现该并发症的原因不包括

admin2013-08-09  72
问题 男性，73岁，因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术，术后给予胃肠减压。
术后第8天，患者进食后出现胸痛、呼吸困难、高热，考虑发生吻合口瘘，出现该并发症的原因不包括
选项 A、食管壁无浆膜覆盖
B、吻合口张力大
C、感染
D、营养不良
E、每日进食次数太多
答案E
解析 发生吻合口瘘的原因是多方面的，食管有其本身的解剖特点，如无浆膜覆盖，肌纤维呈纵行走向，易发生撕裂；食管血液供应呈节段性，游离太长易发生吻合口缺血；手术缝合时吻合口张力太大，以及感染、营养不良、贫血、低蛋白血症等均易并发吻合口瘘。发生吻合口瘘与进食次数无关。
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