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患者,男性,41岁,左面部血管瘤,2009年4月给予颈部扩张器植入术,术后皮肤扩张12周,7月入院给予行颈部皮瓣移植术。 术后护理
患者,男性,41岁,左面部血管瘤,2009年4月给予颈部扩张器植入术,术后皮肤扩张12周,7月入院给予行颈部皮瓣移植术。 术后护理
admin
2015-12-29
24
问题
患者,男性,41岁,左面部血管瘤,2009年4月给予颈部扩张器植入术,术后皮肤扩张12周,7月入院给予行颈部皮瓣移植术。
术后护理
选项
A、植皮的肢体要制动,以免皮片移植影响存活
B、保持包扎敷料的清洁、干燥
C、告知病人不可抓摸创面
D、按时观察创面
E、以上都是
答案
E
解析
术前准备:①供皮区常规进行备皮,小儿可不必剃毛。②受皮区术前数天应勤换药,以抗生素溶液湿敷,使分泌液减少。③创面不可有溶血性链球菌存在。④对大面积烧伤焦痂切除者要准备足够血液。带蒂移植:是自体移植的一种方法,移植物从供体取下后,并没有完全脱离,尚有一部分相连,主要包括血管和神经,使移植物的存活率提高。等移植物在受体上完全建立血液循环时,再将蒂切断。术后护理:①植皮的肢体要制动,以免皮片移植影响存活,并抬高患肢。②保持包扎敷料的清洁、干燥,如被大、小便玷污应立即更换。③告知病人不可抓摸创面、小儿双手应加约束。④按时观察创面,如皮下有积脓,应立即用剪刀剪开小口引流,但切勿挤压。如皮片已坏死,因及时去除坏死部分。⑤供皮如无感染,可在术后14日更换敷料,创面一般都能愈合。⑥术后并发感染的护理。感染可发生在术后全过程,但在后期较突出。长时间应用大量抗生素,特别是广谱抗生素后易患真菌感染,常见于伤口、肺部、尿路、皮肤、口腔等。细菌在口腔内容易繁殖成溃疡面引起严重感染,除定时口腔护理外,每周做1~2次咽拭子培养,经常观察咽峡、上颌及舌根部有无白膜黏附,发现异常及时涂片寻找真菌,真菌阳性可用制霉菌素。
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章节复习
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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