患者,女,41岁,因进食:不洁食物后发生腹泻,伴有恶心、呕吐及下腹痛,大便每日6~8次,为糊状或稀水状,伴有黏液。血常规检查提示:白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规:白细胞8~10/HP,红细胞3~5/HP。诊断:急性腹泻。医嘱:复方地芬诺酯片,

admin2017-12-04  31

问题 患者,女,41岁,因进食:不洁食物后发生腹泻,伴有恶心、呕吐及下腹痛,大便每日6~8次,为糊状或稀水状,伴有黏液。血常规检查提示:白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规:白细胞8~10/HP,红细胞3~5/HP。诊断:急性腹泻。医嘱:复方地芬诺酯片,2片,口服,3次/日;诺氟沙星胶囊,300mg,口服,2次/日。
下列关于止泻药的描述,哪一项是错误的(    )

选项 A、吸附药和收敛药不被胃肠道吸收,不进入血液循环,不良反应少
B、地芬诺酯具有中枢神经抑制作用,不宜与巴比妥类等其他中枢抑制剂合用
C、地芬诺酯与单胺氧化酶抑制剂合用,有发生高血压危象的风险
D、2岁以下婴幼儿不宜选择抗动力药
E、伪膜性肠炎患者应首选地衣芽孢杆菌活菌制剂

答案E

解析 本题考查止泻药的知识点。
①吸附药和收敛药不被胃肠道吸收,故不进入血液循环,对肝、肾、中枢神经及心血管等无不良影响。
②地芬诺酯本身具有中枢神经抑制作用,可加强中枢神经抑制剂的作用,不宜与巴比妥类、阿片类、水合氯醛、格鲁米特或其他中枢神经抑制剂合用。
③地芬诺酯与单胺氧化酶抑制剂合用,有发生高血压危象的潜在风险。
④抗动力药可以缓解急性腹泻症状,适用于治疗成年人无合并症的急性腹泻,而不适用于幼儿。故E错误。
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