患者，男，28岁。糖尿病病程已有11余年，使用中性胰岛素治疗。但血糖未规律监测。近3月出现眼睑及下肢水肿，尿糖(++)，WBC 0～4个／HP，尿蛋白(+++)。考虑的诊断是

admin2018-12-05 44

问题患者，男，28岁。糖尿病病程已有11余年，使用中性胰岛素治疗。但血糖未规律监测。近3月出现眼睑及下肢水肿，尿糖(++)，WBC 0～4个／HP，尿蛋白(+++)。考虑的诊断是

选项 A、胰岛素性水肿
B、肾动脉硬化
C、肾盂肾炎
D、急性肾炎
E、糖尿病肾病

答案E

解析根据题意，该患者为1型糖尿病，病程11余年，治疗不规范，近3月出现眼睑及下肢水肿、蛋白尿，提示有肾脏的继发损害。所以考虑诊断为糖尿病肾病。

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