男，60岁，间断心前区闷痛10天，气促3天。查体：心尖搏动消失，心界向两侧扩大，卧位时心底部浊音区增宽，心音遥远，未闻及杂音，最可能的诊断是

admin2018-09-22 18

问题男，60岁，间断心前区闷痛10天，气促3天。查体：心尖搏动消失，心界向两侧扩大，卧位时心底部浊音区增宽，心音遥远，未闻及杂音，最可能的诊断是

选项 A、扩张型心肌病
B、全心衰竭
C、病毒性心肌炎
D、肺源性心脏病
E、心包积液

答案E

解析扩张型心肌病心界扩大，但不会出现卧位时心底部浊音区增宽，心音遥远，有时会听到瓣膜关闭不全的杂音；全心衰竭时，表现为端坐呼吸、咳嗽咳痰、呼吸困难、心慌心悸、下肢浮肿，肺部多啰音，基础心脏病相应的杂音。病毒性心肌炎应有发热等感染表征，一般无心界扩大，心音遥远。肺源性心脏病多有严重的基础肺部疾病表现。心脏叩诊浊音界向两侧扩大；心尖冲动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及；心音低而遥远；在左肩胛骨下，可出现浊音及支气管呼吸音，称心包积液征。故选E。

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男，60岁，间断心前区闷痛10天，气促3天。查体：心尖搏动消失，心界向两侧扩大，卧位时心底部浊音区增宽，心音遥远，未闻及杂音，最可能的诊断是

第二单元

临床执业医师

执业医师

男，50岁。为长期使用麻醉药品的门诊癌症患者。医院为了解治疗效果和用药安全状况，要求其定期进行复诊。根据相关规定，该患者复诊间隔的最长期限是

女，60岁。性交接触性出血4月余。妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大、柱状上皮异位、质脆，子宫及双附件未见异常。此例的合适治疗为

27岁已婚妇女，停经8周，下腹阵发性剧痛4d伴阴道较多量流血，检查宫口开大2cm。本例最恰当的处置是

男，50岁。乙型肝炎病史10年，近3个月肝区胀痛不适。CT检查：肝右叶5cm占位性病变。为进一步明确性质应首选检测

某病人，肾盂结石1．2cm，IVP右肾功能正常，轻度积水，输尿管通畅，首选的治疗方法是

男，20岁。原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为(++++)，此时应

胫骨中下段多段闭合性骨折功能复位后发生骨折不愈合，最可能得原因是

A．行政复议B．行政诉讼C．行政赔偿诉讼D．民事诉讼E．刑事诉讼医疗机构因违法实施疫情控制措施，侵犯就医人合法权益的，受害人可以依法采取的有效救济途径是

男，38岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155／110mmHg，血常规Hb80g／L。尿常规：尿蛋白(++)，颗粒管型2～3个／HP，血Scr485μmol／L。上例患者肾功能损害分期为

MymotherandIhavemadesomebreadwiththismachine.Wouldyoulike________?

在写报告前必须绝对明白的内容有哪些?

判定患者有无共济失调可通过（）

善治疔疮乳痈、毒蛇咬伤的药物是

国家关于发展热电联产规定，供热式汽轮发电机组的蒸汽流既发电又供热的常规热电联产总热效率年平均大于()。

F企业全年现金需求总量为9000000元，每次现金转换的成本为2000元，持有现金的机会成本率为10％，F企业采用存货模型确定最佳现金持有量。要求：计算最佳现金持有量下的现金机会成本。

契税纳税人应当自纳税义务发生之日起10日内，向土地、房屋所在地的税收征收机关办理纳税申报，并在税收征收机关核定的期限内缴纳税款。()

认为迁移是具体的、有条件的迁移理论是（）

在一个图中，所有顶点的度数之和等于所有边数的【　】倍。

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