患儿男性,4个月,反复呕吐2个月。患儿母乳喂养,呕吐以餐后为主,每天3~5次,吐奶后可再次进食,无呕血,无面色发绀,有哭闹,体重增长欠佳。查体:体温36.8℃,精神佳,前囟平,唇湿润,心肺听诊无殊,腹平软,肝脾无肿大,肠鸣音正常。血常规、肝功能无异常。

admin2022-10-26  23

问题 患儿男性,4个月,反复呕吐2个月。患儿母乳喂养,呕吐以餐后为主,每天3~5次,吐奶后可再次进食,无呕血,无面色发绀,有哭闹,体重增长欠佳。查体:体温36.8℃,精神佳,前囟平,唇湿润,心肺听诊无殊,腹平软,肝脾无肿大,肠鸣音正常。血常规、肝功能无异常。
可能会减轻呕吐症状的措施是

选项 A、少量多餐
B、增加饮食的稠厚度
C、俯卧位
D、左侧卧位
E、抬高床头

答案A,B,D,E

解析 少量多餐:可以减少胃容量,减少反流的发生;增加饮食的稠厚度:可以减少反流的次数,减轻反流的程度;左侧卧位:可以减少短暂的下食管括约肌发生的次数,减少反流的发生;抬高床头:可以减少反流的发生,缩短反流物在食管内停留的时间,减轻反流物对食管黏膜的损伤。而俯卧位及仰卧位均有易发生窒息的风险;半卧位及右侧卧位不会减少反流的发生。
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