患者,女性,26岁。停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕、呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。 该患者的首选检查

admin2021-08-16  27

问题 患者,女性,26岁。停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕、呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。
该患者的首选检查项目是

选项 A、B超检查
B、后穹隆穿刺
C、血常规及出凝血时间
D、尿妊娠试验
E、诊断性刮宫

答案B

解析 异位妊娠的主要症状是停经、腹痛、阴道流血、下腹包块等。患者有停经史,阴道少量流血,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,考虑内出血可能,首选后穹隆穿刺明确诊断。
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