患者,男,70岁。厌食伴恶心呕吐1周,加重2天,尿少,四肢厥冷,血压90/60mmHg,血钠118mmol/L。 进一步的治疗包括

admin2019-09-11  30

问题 患者,男,70岁。厌食伴恶心呕吐1周,加重2天,尿少,四肢厥冷,血压90/60mmHg,血钠118mmol/L。
进一步的治疗包括

选项 A、输注5%高渗盐水200~300ml
B、按每千克体重缺钠0.5g计算,快速输注生理盐水
C、按血钠下降值×体重×0.6计算,快速输注生理盐水
D、快速输注含钠胶体液或晶体液,扩充血容量
E、给予高张葡萄糖和升压药物

答案A

解析 补足血容量后,可静脉滴注高渗溶液200~300ml,一般为5%氯化钠溶液,以尽快纠正血钠过低,恢复细胞外液量和渗透压,使水从水肿的细胞中外移。
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