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患者,男性,35岁。劳动中突然剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大,颈强直,克氏征阳性。最可能的诊断是
患者,男性,35岁。劳动中突然剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大,颈强直,克氏征阳性。最可能的诊断是
admin
2018-09-05
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问题
患者,男性,35岁。劳动中突然剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大,颈强直,克氏征阳性。最可能的诊断是
选项
A、急性脑膜炎
B、脑出血、脑疝
C、小脑出血
D、脑干出血
E、蛛网膜下腔出血
答案
E
解析
患者年轻,突发起病,头痛剧烈,颈强直,克氏征阳性,首先考虑蛛网膜下腔出血;而脑出血、脑疝或脑干出血可以出现意识障碍,但很少一过性自行好转,故不考虑。急性脑膜炎发病相对缓慢。小脑出血多有小脑共济失调症状,和本例不相符。
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