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患者,男性,52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次/分,呼吸21次/分,血压98/60mmHg(13.1/8.0kPa);血红蛋白105g/L。在输血问题上,恰当做法是
患者,男性,52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次/分,呼吸21次/分,血压98/60mmHg(13.1/8.0kPa);血红蛋白105g/L。在输血问题上,恰当做法是
admin
2018-05-10
26
问题
患者,男性,52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次/分,呼吸21次/分,血压98/60mmHg(13.1/8.0kPa);血红蛋白105g/L。在输血问题上,恰当做法是
选项
A、输注晶体液补充血容量,原则上不输血
B、输全血600ml补充丢失的失血量
C、输血浆600ml补充血容量,不必输注红细胞
D、输红细胞悬液600ml,不必输注全血
E、输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血
答案
A
解析
该患者术中失血600ml,失血量不足总血容量的20%。目前心率、呼吸、血压平稳,血红蛋白仅轻度下降,此时可输入适量晶体液、胶体液或少量血浆代用品,原则上不输血。
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基础知识
普通外科学(317)
卫生专业技术资格中级(师)
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