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脑血流和颅内压调节的特点不包括( )。

admin2017-12-07  25
问题 脑血流和颅内压调节的特点不包括(    )。
选项 A、脑血流与脑灌注压成正比
B、平均动脉压在60～140 mmHg波动时，脑血流通过自身调节机制保持相对恒定
C、PaCO2增加可引起脑血管扩张，脑血流增加
D、PaCO2降低可减轻或避免脑组织肿胀、降低颅内压，因此PaCO2越低越好
E、PaCO2低于50 mmHg时，脑血流明显增加
答案D
解析 颅脑手术中，采用适当的过度通气，使PaCO2降低至35 mmHg，可以减轻或避免脑组织肿胀，降低颅内压。极度过度通气则会产生一定的危害：①极度过度通气使PaCO2降低至25 mmHg以下时，脑血管极度收缩，脑血流阻力明显增加，有发生脑缺血的危险；②CO2大量排出，血液pH增高，氧离曲线左移，血红蛋白与氧的亲和力增大，在脑组织部位的氧合血红蛋白不易释放氧，可加重脑缺氧。
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