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患者,女性,45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检:肘部可及皮下结节,质硬,无触痛。 诊断首先考虑( )
患者,女性,45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检:肘部可及皮下结节,质硬,无触痛。 诊断首先考虑( )
admin
2021-10-11
14
问题
患者,女性,45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检:肘部可及皮下结节,质硬,无触痛。
诊断首先考虑( )
选项
A、系统性硬化症
B、骨关节炎
C、痛风
D、类风湿关节炎
E、风湿性关节炎
答案
D
解析
对称性小关节肿痛伴晨僵是类风湿关节炎的特点。根据题中患者的临床症状与体征,应首先考虑类风湿关节炎。类风湿关节炎是一大类关节疾病,包括以关节损害的和不限于关节的多脏器损害的系统性疾病,特点是对称性、多发性的小关节炎,其中类风湿结节是较特异的皮肤表现,多见于关节隆突部及受压部位的皮下。风湿性关节炎为大关节游走性、非对称性疼痛。骨关节炎为负重关节病变。
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第二单元题库乡村全科执业助理医师分类
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第二单元
乡村全科执业助理医师
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