患者男,55岁。活动后气促3年,加重伴双下肢水肿2个月入院。体检:血压100/75mmHg,心界向左下扩大,心率110次/分,房颤心律,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,两肺少量湿啰音,颈静脉怒张,肝颈征阳性,肝肋下2cm,双下肢水肿。否认高血压病、糖尿病病史。 检

admin2017-01-17  22

问题 患者男,55岁。活动后气促3年,加重伴双下肢水肿2个月入院。体检:血压100/75mmHg,心界向左下扩大,心率110次/分,房颤心律,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,两肺少量湿啰音,颈静脉怒张,肝颈征阳性,肝肋下2cm,双下肢水肿。否认高血压病、糖尿病病史。
检查心电图示心房纤颤、频发室早,对该例患者室性早搏的处理,首选

选项 A、β受体阻滞药
B、美西律
C、胺碘酮
D、普罗帕酮
E、维拉帕米

答案C

解析 根据抗心律失常治疗指南,该患者有心力衰竭、心房纤颤和频发室早,抗心律失常治疗首选胺碘酮。
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