2. 医学
  3. 患者，女，15岁。持续发热2周，入院经血培养、肥达检测确诊为“伤寒”，经氧氟沙星治疗10天，体温降至正常，入院后第12天，突然出现剧烈腹痛，出冷汗。体查：腹部压痛及反跳痛，肝浊音界消失。血常规：WBC 3．6×109／L，N0．85，腹部X线摄片示膈下游离

患者，女，15岁。持续发热2周，入院经血培养、肥达检测确诊为“伤寒”，经氧氟沙星治疗10天，体温降至正常，入院后第12天，突然出现剧烈腹痛，出冷汗。体查：腹部压痛及反跳痛，肝浊音界消失。血常规：WBC 3．6×109／L，N0．85，腹部X线摄片示膈下游离

admin2015-09-17  39
问题 患者，女，15岁。持续发热2周，入院经血培养、肥达检测确诊为“伤寒”，经氧氟沙星治疗10天，体温降至正常，入院后第12天，突然出现剧烈腹痛，出冷汗。体查：腹部压痛及反跳痛，肝浊音界消失。血常规：WBC 3．6×109／L，N0．85，腹部X线摄片示膈下游离气体，考虑并发“胃肠穿孔”。最可能的部位是(    )
选项 A、胃、十二指肠
B、空肠末端
C、回肠末端
D、横结肠
E、升结肠
答案C
解析 伤寒主要病变部位在回肠末端肠壁的集合淋巴结和孤立淋巴滤泡。
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第四单元

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