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30岁女性患者,突发尿频、尿急、尿痛2天。体检:体温38.6℃,左肾区叩击痛,尿常规:蛋白(+),白细胞10~15个/HP,红细胞4~10个/HP. 此时应给予的处理是
30岁女性患者,突发尿频、尿急、尿痛2天。体检:体温38.6℃,左肾区叩击痛,尿常规:蛋白(+),白细胞10~15个/HP,红细胞4~10个/HP. 此时应给予的处理是
admin
2016-12-03
30
问题
30岁女性患者,突发尿频、尿急、尿痛2天。体检:体温38.6℃,左肾区叩击痛,尿常规:蛋白(+),白细胞10~15个/HP,红细胞4~10个/HP.
此时应给予的处理是
选项
A、先作中段尿培养,立即给抗革兰阴性杆菌药物
B、立即给抗革兰阴性杆菌药物,第二天作中段尿培养
C、立即给抗革兰阳性球菌药物
D、立即作中段尿培养,等报告后再用抗菌药
答案
A
解析
本例为尿路感染,除了一般治疗外,应先作中段尿路培养,因常见致病菌是大肠杆菌,立即给抗革兰阴性药物。如先用抗菌药,必然影响中段尿培养的结果。本例起病急,更不能等待报告后再用抗菌药。肾功能检查及了解肾脏情况是必要,但无须先作。
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