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患者男,21岁。以“反复发热、咳嗽、咳痰4个月,痰中带血1个月”为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰,伴有鼻塞、流涕,服“感冒药”后好转,之后反复出现上述症状,1个月前出现痰中带血来诊。查体:体温39℃,呼吸24次/分,眼结膜略充血,双下肺可闻及
患者男,21岁。以“反复发热、咳嗽、咳痰4个月,痰中带血1个月”为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰,伴有鼻塞、流涕,服“感冒药”后好转,之后反复出现上述症状,1个月前出现痰中带血来诊。查体:体温39℃,呼吸24次/分,眼结膜略充血,双下肺可闻及
admin
2016-04-26
26
问题
患者男,21岁。以“反复发热、咳嗽、咳痰4个月,痰中带血1个月”为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰,伴有鼻塞、流涕,服“感冒药”后好转,之后反复出现上述症状,1个月前出现痰中带血来诊。查体:体温39℃,呼吸24次/分,眼结膜略充血,双下肺可闻及少许湿啰音。血常规:WBC 13.4×10
9
/L,N 85.8%,结核抗体(+),痰找抗酸杆菌(一)。胸片示双肺中下野多发结节影。
下列关于该病的临床表现,正确的是
选项
A、部分患者可见胸腔积液
B、眼部病变可表现为结膜炎、巩膜炎及葡萄膜炎等
C、可有鼻炎、鼻窦炎表现
D、皮肤可见紫癜、溃疡、疱疹等
E、可出现中耳炎,神经性耳聋
答案
A,B,C,D,E
解析
上呼吸道最先受累,肺部受累主要表现为咳嗽咳痰,咯血、胸痛和呼吸困难,无哮喘发作,肾衰竭并不少见,部分患者需血液透析治疗。关节受累多为非侵蚀性、非致畸性,周围神经系统受累最常见,胸片表现为弥漫结节影,有的呈空洞。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/Tk4dFFFM
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专业实践能力
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
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