女，32岁，已婚，1年前曾人工流产并行绝育术，近3个月阴道不规则流血。妇科检查：子宫稍大、双附件区未见异常，尿HCG阳性。胸片见右肺有1cm直径的两个阴影，边缘模糊。可能的诊断是( )

admin2012-01-07 39

问题女，32岁，已婚，1年前曾人工流产并行绝育术，近3个月阴道不规则流血。妇科检查：子宫稍大、双附件区未见异常，尿HCG阳性。胸片见右肺有1cm直径的两个阴影，边缘模糊。
可能的诊断是( )

选项 A、异位妊娠
B、不全流产
C、月经失调
D、侵蚀性葡萄胎
E、绒毛膜癌

答案E

解析绒毛膜癌(绒癌)是一种继发于正常或异常妊娠之后的滋养细胞肿瘤，继发于葡萄胎的绒癌大多数在1年以上发病，半年内多诊断为侵蚀性葡萄胎，而继发于流产和足月产的绒癌约50%在1年内发病。

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